1.1. Правила осуществления ухода ближайшими родственниками, законными представителями или иными лицами (привлекаемыми родственниками или законными представителями) в условиях круглосуточного стационара за пациентами, являющимися инвалидами I группы, включая требования к доступу (далее – Правила) разработаны в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и на основании Постановления Правительства Орловской области от 16.01.2026 № 16 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов», а также приказом Минздрава России от 19.02.2021 № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях». Правила утверждены с целью реализации прав пациентов, признанных инвалидами I группы, на получение надлежащего ухода ближайшими родственниками, законными представителями или иными привлечёнными лицами.
1.2. Круглосуточный доступ ближайших родственников, законных представителей или иных лиц (привлекаемых родственниками или законными представителями) для ухода осуществляется на безвозмездной основе с учетом соблюдения санитарно-эпидемического режима в целях обеспечения безопасности, гигиены и лечебного режима.
1.3. Правила регулируют организацию ухода за пациентами, признанными в установленном порядке инвалидами I группы, и устанавливают порядок пребывания с ними их законных представителей (опекунов, попечителей) и/или ближайших родственников (родителей, супругов, совершеннолетних детей) в условиях стационара БУЗ ОО «ООД». Для подтверждения родственных связей используются паспорт гражданина Российской Федерации и документ, подтверждающий родство (свидетельство о рождении, браке и т.п.) либо полномочия законного представителя (доверенность, решение органов опеки и попечительства).
1.4. Пациенты-инвалиды I группы имеют право на привлечение ближайшего родственника, законного представителя или иного лица для осуществления ухода. Уход включает поддержку основных жизненных потребностей пациента (питание, гигиенический уход, поддержка двигательной активности, эмоциональная поддержка и контроль над состоянием здоровья).
2.1. Медицинский уход осуществляется медицинским персоналом (врачами, медицинскими сестрами, младшим медицинским персоналом) согласно утверждённым стандартам и рекомендациям врачей.
2.2. При госпитализации пациента-инвалида I группы лечащий врач совместно с заведующим отделением проводит оценку нуждаемости пациента в дополнительном уходе со стороны близкого родственника или законного представителя, учитывая степень утраты способности к самообслуживанию, характер основного заболевания, особенности индивидуальной программы реабилитации и возможные осложнения, которые могут потребовать повышенного внимания.
2.3. Решение о необходимости участия родственника или законного представителя в процессе ухода принимает лечащий врач на основании результатов осмотра и оценки индивидуальных характеристик пациента. Если пациент не может высказать своё мнение сознательно, согласие считается действительным, если не было запрета от самого пациента заранее (оформленного письменно в медицинской карте пациента).
2.4. На основании этой оценки в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, делается запись о рекомендации/необходимости присутствия сопровождающего лица.
3.1. Для оформления ухода за пациентом, инвалидов I группы, в том числе круглосуточного, инициаторам (пациент, ближайший родственник, законный представитель) необходимо обратиться к лечащему врачу пациента – инвалида I группы, подтвердить родство/полномочия документально, а также добровольное желание осуществлять уход с указанием периодов нахождения с пациентом. При этом предусматривается возможность круглосуточного пребывания ухаживающего лица с пациентом.
3.2. Возможность ухода за пациентом предоставляется лечащим врачом при наличии согласия пациента. Отсутствие такого согласия автоматически отменяет предоставление доступа в отделение.
3.3. В случаях, когда пациент не может выразить волю, решение о предоставлении возможности ухода принимается лечащим врачом, по согласованию с заведующим отделением, если пациент ранее это не запретил при оформлении информированного согласия или в иной письменной форме.
3.4. Уход за пациентом со стороны родственников или иных лиц может осуществляться только после прохождения ими соответствующего инструктажа со стороны среднего медицинского персонала.
3.5. Перед допуском для ухода за пациентом медицинским персоналом стационарного отделения проводится краткая беседа для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, убедиться в отсутствии внешних признаков инфекционных и иных потенциально опасных заболеваний, психологически подготовить к тому, что они могут увидеть в палате.
3.6. Лицам, осуществляющим уход за пациентом, медицинским персоналом может быть предложено покинуть палату в случае необходимости проведения в палате лечебных или диагностических манипуляций, мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического режима и в случае ухудшения состояния больного, требующего оказания неотложной помощи.
3.7. Одновременное нахождение в палате с пациентом допускается не более одного лица, осуществляющего уход.
4.1. Лицо, осуществляющее уход, имеет право находиться в палате с пациентом круглосуточно.
4.2. Лицо, осуществляющее уход, обязуется:
4.3. Лицу, осуществляющему уход, запрещено:
4.4. Дополнительные обязательства включают соблюдение пожарных норм и обеспечение пожарной безопасности в пределах своего пребывания в учреждении.
4.5. Место пребывания: сопровождающему предоставляется дополнительное спальное место в палате, где находится пациент, если это позволяют условия и площадь палаты. Размещение в других помещениях отделения запрещено.
4.6. Питание: организуется самостоятельно за счет сопровождающего лица. Использование столовой для пациентов не допускается.
5.1. Доступ лиц, осуществляющих уход, может быть временно приостановлен по решению администрации учреждения в случаях возникновения угрозы санитарно-эпидемиологической ситуации, карантина, проведения особых медицинских мероприятий или критической нагрузки на отделение.
5.2. В случае несоблюдения установленных Правил администрацией учреждения может быть принято решение о прекращении дальнейшего пребывания лица, осуществляющего уход, на территории учреждения. Причины отказа фиксируются в медицинской карте пациента.
5.3. За каждым посетителем стационара закреплен постоянный надзор медицинского персонала, контролирующего правильность исполнения условий ухода и соблюдения санитарно-противоэпидемиологического режима.
6.1. Данные Правила являются обязательными для ознакомления всеми гражданами, осуществляющими уход за пациентами-инвалидами I группы в стационаре, и размещаются на официальном сайте учреждения, а также на специальных информационных стендах приемного отделения и каждого профильного отделения круглосуточного стационара.
6.2. Контроль за выполнением Правил осуществляет заместитель главного врача по медицинской части А. В. Горохов и старшие медицинские сестры отделений. Ответственность за исполнение возложена на сотрудников, непосредственно работающих с пациентами и сопровождающими лицами.
6.3. Настоящие Правила введены в действие приказом главного врача БУЗ ОО «ООД» и подлежат пересмотру в случае изменений действующего законодательства Российской Федерации и нормативных правовых актов, касающихся организации медицинской помощи.
